社会福祉法人 恩賜財団 済生会松阪総合病院
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正しく翻訳されない場合もありますが、当院は一切の責任を負うことができませんのでご了承ください。

腎臓内科

治療方針

腎臓内科は「腎臓」という臓器を通して全身を診る内科であり、急性期から慢性期、保存期から透析・移植まで一貫して関与します。生活習慣とも深く関わっており、腎臓病をお持ちである患者さんに寄り添い、患者さんの希望を聞きながら、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・臨床工学技士・理学療法士・ソーシャルワーカーなど多職種チームで診療やケアに取り組んでいます。

対象疾患

健診の検尿異常(蛋白尿、血尿)、急性腎障害、慢性腎臓病、慢性腎不全、急速進行性糸球体腎炎、顕微鏡的多発血管炎(ANCA関連腎炎)、慢性糸球体腎炎(IgA腎症など)、ネフローゼ症候群(微小変化型ネフローゼ症候群、巣状分節性糸球体硬化症、膜性腎症など)、二次性糸球体疾患(糖尿病関連腎臓病、感染関連腎炎、全身性アミロイドーシス、ループス腎炎など)、尿細管間質性腎炎、電解質異常(低ナトリウム血症、高カリウム血症、高カルシウム値症など)、遺伝性腎疾患(多発性のう胞腎など)、薬剤性腎障害など

診療体制

平日午前中は毎日腎臓専門外来があります。松阪地区慢性腎臓病(CKD)連携フォームを使用しながら、かかりつけ医と腎臓専門医によるCKD病診連携を実践しています。CKDの進行を予防するため、管理栄養士による食事相談、腎臓病療養指導士の資格を持った看護師による生活習慣相談にも積極的に取り組んでいます。
腎代替療法(血液透析、腹膜透析、腎移植)が必要な慢性腎不全患者さんに対しては、ご本人、ご家族、医師、看護師と対話を重ねながら、患者さんや家族が納得して治療選択できるよう、共同意思決定(SDM)を活用した腎代替療法選択説明外来を行っています。外来での維持血液透析に加え、おうちでできる腹膜透析にも力を入れています。透析に必要な内シャント造設術、シャント狭窄や閉塞に対する経皮的血管形成術(PTA)、腹膜透析カテーテル留置術は腎臓内科で行っています。腎移植希望の場合は三重大学病院と連携し対応しています。

得意とする分野

年間60-80例の経皮的エコーガイド下腎生検を行い、腎疾患を的確に診断し、最適な治療につなげています。
IgA腎症の完全寛解を目標とした扁桃摘出術+ステロイドパルス療法を積極的に行っています。
難治性ネフローゼ症候群に対しては、ステロイド投与に加え、リツキシマブ治療や免疫抑制薬の併用、LDLアフェレーシスを用いた積極的な寛解導入を行っています。
難病である顕微鏡的多発血管炎に対して、リツキシマブ、アバコパン治療を併用しながらステロイドをできる限りすみやかに減量し、血管炎の寛解とステロイド副作用の軽減に努めています。
多発性のう胞腎に対して、積極的にトルバプタン治療を行い、また肥満や減塩など生活習慣対策にも力を入れ腎機能障害の進行抑制に取り組んでいます。
腎不全が進行した際は、残りの人生を自分らしく過ごしてもらうため、おうちでできる腹膜透析を積極的に行っています。

診療医紹介

外来担当表

  
3診     森谷 領太    
4診         舩山 華奈子
5診 近田 僚弥     野田 真理子  
9診 腎臓外来   石川 英二     石川 英二

※都合により休診になる場合もあります。電話にてご確認ください。


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